初级锻炼 腘绳肌收缩训练 躺在床上,肩膀固定,膝关节屈曲10°,双侧足跟向床面用力,同时收缩大腿后侧肌肉,持续5秒,然后放松。重复10次。 股四头肌收缩训练 趴在床上,一卷毛巾放在踝关节下方,以
一般肩袖术后复查时间点为:术后两周、术后三个月和术后1年。 术后两周主要看是否感染,是否僵硬和抗阻是否有力;术后3个月主要看手术愈合情况(如果愈合情况不好,术后6个月需再次复查);术后1年主要看钉子(或其他内植物)和肩功能的恢复情况。 术后康复的每一个随访时间点都至关重要,请大家一定要提前在北医三院线上医疗服务APP进行预约挂号。 02 一般的肩袖损伤术后康复 肩袖术后三字口诀: 三天内,冰止疼 ;一周内,先休息,不抽烟,少熬夜,吃好肉;两周内,被动练,先热身,再拉伸,极限位,忍几分;两周后,爬墙走,逐渐来,可忍受,如发热,及时冷,休息时,不能疼;两月后,可抬手,体重大,慢两周;三月时,照核磁;三月后,需增肌;半年后,全范围,无疼痛,力量好,可运动 术后0-6周 对于一般的肩袖损伤,术后6周内要对损伤部位进行保护,选用专业的肩吊带进行保护既可以保护关节,也可以促进血液循环。 患侧肩膀一定不要主动发力,从而为肩袖与骨头表面生长、愈合提供充分的时间和环境。 术后6周内要做被动活动,如用健侧的手拖着患侧的胳膊,做患侧的被动活动,改善肩膀的活动度,避免肩关节里面出现粘连性的炎症,导致将来功能不良。每天可做2-3组,每组3-5次。 术后7-12周 可进行主动的功能锻炼。除了继续练习前屈和外旋外,可以开始做一些后伸、内收、外展、内旋等动作。 这时可能肩关节的活动范围还不够,在进行以上动作时会伴有疼痛,这是正常现象,只要在可忍受的范围之内进行即可。 术后12周后 一般来说,术后12周的时候肩膀功能会恢复,疼痛也会缓解,这时可以正常锻炼肌肉力量,参与体育活动。术后半年即可完全正常生活。 03 巨大肩袖撕裂的术后康复 PROTECT YOUR SHOULDER 对于巨大肩袖撕裂,需要保护3-6个月。 术后3个月 只能进行被动活动,活动后需要冰敷15-20分钟/每次,可进行静力抵抗,以不疼为度。 3个月后 逐渐主动抬肩,用好手辅助,循序渐进至角度最大程度,肌腱薄弱者不考虑肌力强化训练。 要想获得最好的术后效果,大家一定要在康复期间做到“好吃懒做”——多吃肉,多睡觉,同时配合以上的康复锻炼计划。祝愿大家都能康复顺利,重返运动!
1 前交叉韧带重建术效果及可能造成的后遗症 膝关节前交叉韧带损伤经过及时的手术治疗和正规的术后康复训练后,疗效良好,可以恢复大部分的运动功能及日常生活能力,同时也大大减少了前交叉韧带损伤后相关并发症的发生。 若失去了早期修复的机会,常遗留下不同程度的膝关节不稳。不稳定的关节容易反复受伤,加速关节软骨、半月板等结构的损伤,导致肌肉萎缩或创伤性关节炎。晚期韧带重建方法很多,但远期效果不理想,不能完全恢复原韧带的功能,常遗留不同程度的关节功能障碍,许多患者被迫因此接受人工关节置换手术。 2ACL损伤修复术后康复治疗的重要性 康复治疗能够消炎、消肿、止痛,改善血液循环,促进组织修复,减少疤痕,防止粘连,对膝关节韧带损伤手术后康复或非手术治疗都有很好的疗效。 康复治疗的目的是最大限度地恢复关节的功能,改善患者的生存质量。因此,为防止患者因长期制动所致的膝关节的功能障碍,必须早期介入康复。 3前交叉韧带术后康复计划 1、本计划应在康复科医生的指导下执行。 2、由于每位患者病情不尽相同,具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况,制定适合的个性化的康复方案。 3、前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具4~6周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以尽早开始。 4、康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼。 5、肌肉力量练习应当贯穿康复计划的始终。每次应练习至肌肉有酸胀疲劳感为宜,充分休息后再进行下一组。肌肉力量的提高是恢复关节稳定性的关键因素,应当坚持锻炼。 6、膝关节的肿胀会伴随着整个练习过程,直至膝关节屈伸活动角度及肌肉力量基本恢复正常时,膝关节肿胀才会逐渐消退。如果出现膝关节肿胀突然加重,应调整练习,减少活动量,必要时应及时回医院复查。 7、功能锻炼后即刻给予冰敷15~20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显,可以继续冰敷,每日2次 ★功能锻炼: 踝关节主动屈伸锻炼(踝泵):踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸活动,可促进血液循环,消除肿胀,对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义。每日2小时1次,每次1~2组,每组20个。 等长训练:股四头肌等长收缩、腘绳肌等长收缩练习。 活动髌骨:用手将髌骨上下左右推动,每日4次,每次1~2组,每组4方向,每组15个。 直腿抬高训练:伸膝后保持膝关节伸直,抬高至足跟离开床面10~15厘米处,保持30~60秒/次。每天锻炼3组,每组20~30次。 膝关节活动度锻炼: 要求患侧膝关节能够被动伸直到0度,屈膝角度小于90度。可以采用以下几种方法,锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼。 仰卧位闭链屈膝锻炼:要求屈膝过程中足跟不离开床面,在床面上活动,称为“闭链”。 也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替;或可以坐在椅子上,健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼。每日锻炼4次,每次约1小时。 可以使用CPM(膝关节持续被动活动锻炼)进行屈伸膝锻炼。每日2次,每次20~30分钟。 第二阶段:术后2至3周(最大化保护期) 1、继续以上练习。 2、增加俯卧位屈膝练习。 3、终末伸膝肌肉力量练习:在膝关节接近伸直的范围内(0~20度)进行伸膝关节力量锻炼,每日4次,每次1~2组,每组20个,组间休息2分钟。 4、抗阻的踝跖屈训练:对抗外界阻力的情况下,脚尖用力向下踩 。 5、膝关节活动度的锻练:被动屈膝0~100度,主动屈膝0~80度。 6、足沿墙面下滑训练。 7、站立位:直腿抬高训练,勾腿训练。 第三阶段:控制行走阶段(术后4至6周) 进展到第三阶段的标准: 1、主动膝关节屈伸活动度 0~90度。 2、膝关节肿胀进一步减轻。 第三阶段锻炼方案: 1、髌骨松动 2、膝关节活动度练习 被动膝关节屈伸活动度:0~105度 主动活动度:0~90度 3、可以进行俯卧位屈膝、站立位屈膝的锻炼 4、肌力训练: 直腿抬高:可以抗阻力 髋关节内收、外展、后伸抗阻训练 微蹲训练 股四头肌的抗阻训练 腘绳肌的抗阻训练 5、负重及平衡训练:在康复科治疗师指导下训练。 平行杠内患肢部分负重训练(从25%开始),重心前后、左右转移训练 游泳池内行走20分钟 功率自行车训练15分钟 第四阶段:术后7至12周(中期保护阶段) 进展到第四阶段的标准: 1、膝关节主动屈伸活动度 0~125度 2、股四头肌力量达到健侧60% 3、腘绳肌力量达到健侧80% 此阶段患者能够完全脱离拐杖行走 第四阶段锻炼方案: 1、热身:功率自行车15分钟 2、髌骨松动 3、膝关节屈伸活动度 被动膝关节屈伸活动度达到0~140度 主动膝关节屈伸活动度达到0~120度 4、力量训练 : 单腿提足跟训练 功率自行车抗阻力训练 蹲起训练 平衡训练: 在坚硬地面上训练单足站立,或使用平衡板训练 上下台阶训练 髋关节抗阻训练:前屈、后伸、外展、内收 股四头肌耐力训练 5、本体感觉训练(膝关节稳定性训练) 6、重心转移训练 7、向后行走 8、步态训练 第五阶段:术后13至24周(恢复到主动活动阶段) 进展到第五阶段的标准: 1、增强力量,耐力 2、开始准备功能活动 3、股四头肌力量达到健侧65%;腘绳肌力量达到健侧94% 第五阶段锻炼方案: 1、适应性训练:功率自行车 2、力量和协调性训练 3、平衡和稳定性训练: 平衡训练、跳上跳下练习, 侧向跨跳练习;平衡和本体感觉训练 4、跑步机步行训练 5、灵活性训练: 膝绕环练习 侧方移动训练 侧向跑或向后跑,垂直跳,跳绳, 8字形跑,急停急转训练 可训练专业性的体育活动
1.床上转移:应从手术侧离床,保持患侧髋关节保持外展位。 2坐位:术后第一个月内坐位的时间不能超过1小时,不能坐过低的椅子、沙发,双脚不能交叉,不能跷二郎腿,屈髋不能超过90度(肚子与大腿之间的角度) 3.入厕:身体先后倾,患腿往前伸直,缓慢坐到坐便器上,应注意屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。 4.取物:术后三个月不能弯腰捡东西。 5.乘车:身体先后倾,患腿往前伸直,缓慢坐到车座上,应注意屈髋不能超过90°(肚子与大腿之间的角度)。 6.淋浴:伤口愈合后,辅持可靠可进行淋浴,因站着淋浴有一定的危险,故可坐一个高凳子,喷头为可移动的手持喷头,并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。 7.穿脱鞋袜:请别人帮忙或使用鞋拔子,选择不系带的松紧鞋、宽松裤 特别注意: 为了防止术后关节脱位的发生,术后3个月内,患肢内旋、内收超过中线;屈髋超过90°等动作均属禁忌。故在训练过程中应向患者反复强调在以下各种体位时应注意: 侧卧时双膝之间应放一个枕头。 坐在床上时身体不能前弯去拉棉被。 坐位时脚不能交叉。 低的椅子、马桶不能坐。 从椅子上站起时,不能向前弯腰站起。 站立时脚尖不能向内。 站立时身体不能过度前弯(甚至触地)。 避免手术侧卧位 全髋置换术后禁忌 术后正常现象 1.伤口周围可能会出现“麻木感”或者“过电样”窜痛,不影响日常起居和康复训练,这种现象3个月后可自动消失。 2.术后3个月内膝关节有肿胀和发热感觉,这种症状3个月后可自动消失。 3.术后走路发僵或者不自然,通过功能训练,两个月内可逐渐消失。 4.由于术后关节肿胀、肌肉僵硬、关节高度改变会感觉两只脚长短 不一样,通过功能训练3个月后可自动消失。 注意:所有功能锻炼都应在疼痛可以忍受下进行,达到当前康复标准方可进入下一康复阶段,如果活动中出现红肿热痛等情况应立即停止,等不适感消失后可适当减低频率和强度继续训练,每次功能锻炼之后都应该在髋关节周围处冰敷10~15分钟。 术后第一阶段:急性期治疗(1~5天) 目标:减轻水肿和疼痛,预防下肢肌肉萎缩,独立的转移及安全的上下床、座椅、马桶,用助行器在平地上独立行走,了解并遵守全髋关节置换术的注意事项。 1. 踝泵:仰卧位,脚跟垫高20cm,稍用力做踝背伸动作维持10秒,再缓慢做踝趾屈动作10秒。每个小时做20个。 2. 股四头肌等长收缩:在仰卧位下,绷紧大腿前方肌肉,将膝盖往下压紧床面,保持10秒,缓慢放松,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒,每天2次。 3. 臀肌等长收缩:在仰卧位下,夹紧两侧臀部(两侧肌肉收缩时骨盆会略有抬高),保持5秒,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 4. 下肢活动训练:在仰卧位下,脚跟沿床面往臀部方向滑动,到小腿屈曲至45°停住保持5秒,再缓慢将小腿沿床面伸直,10个一组,每次做3组,每天2次。 5. 髋关节外展活动训练:在仰卧位下双下肢沿床面缓慢水平往两侧打开,再缓慢收回。10个一组,每次做2~3组,每组之间休息30秒。每天2~3次。 6. 股四头肌训练:在坐位下(身体稍后倾,大腿与腹部之间的角度不超过90°),小腿做全范围的活动,并在伸直末端保持5秒,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。(可根据自身耐受情况绑一沙袋) 7. 站立位抬脚:在站立位(前方有可支撑物保护),双下肢交替抬起大腿(不超过90°),在抬起末端保持3秒,再缓慢放下,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 8. 站立位髋关节后伸训练:在站立位,髋关节外后伸展不超过15°,保持3秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 9. 站立位髋关节外展训练:在站立位,髋关节外展,保持3秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 10. 微蹲训练:站立位,双脚与肩同宽,脚尖、膝盖朝向正前方,缓缓屈膝30°(脚尖不超过膝盖,腰背挺直),保持10秒,再缓慢站起,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 注意事项:避免髋关节屈曲超过90°,内收超过中线,内旋超过中立位,一次性长时间坐位不超过1小时,避免将垫枕置于膝下以防止髋关节屈曲挛缩,仰卧位时应使用外展垫枕。 康复标准:能够在助行器辅助下实现对称性步态。 术后第二阶段(第2~10周) 目标:在辅助装置下使步态正常化,独立进行日常活动 1. 哈壳式运动:侧卧位,屈膝,患侧在上,缓缓将膝盖向上打开(像打开的贝壳一样),在终末端保持5秒,再缓慢放下,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒,每天2次。 2. 站立位髋关节外展训练:在站立位,缓慢将一侧大腿往外展开(臀部保持不动,收腹,身体不扭转),保持在终末端保持5秒,再缓慢收回,12个一组,每次做2组,每组之间休息30秒。每天2次。 3. 站立位髋关节后伸训练:在站立位,髋关节外后伸展不超过15°,保持3秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 4. 桥式运动:仰卧位,双下肢屈膝90°,缓慢将臀部从床面抬离,终末端保持5秒,再缓慢收回,12个一组,每次做5组,每组之间休息30秒。每天2~3次。 5. 微蹲训练:站立位,双脚与肩同宽,脚尖、膝盖朝向正前方,缓缓屈膝30°(脚尖不超过膝盖,腰背挺直),保持10秒,再缓慢站起,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 注意事项:避免髋关节屈曲超过90°,内收超过中线,内旋超过中立位,一次性长时间坐位不超过1小时,仰卧位时应使用外展垫枕,避免双腿交替性怕楼梯。 康复标准:无辅助下正常步态,可登上10cm的台阶。 术后第三阶段(第10~14周) 目标:交替性上下楼梯,能够独立完成下身穿戴,包括穿脱鞋袜,可进行特俗功能性活动(自行车、游泳),此时训练每周可进行1~2次。 1. 侧向台阶训练:在站立位下,患腿站在台阶上,屈髋20°,健侧脚缓缓从台阶下落,再缓慢抬起(抬头挺胸收腹),12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 2. 交替上下台阶练习:双脚交替上下台阶,(抬头挺胸收腹),12个一组,每次做2组,每组之间休息30秒。每天2次。 3. 贴壁滚球微蹲训练:在站立位,靠墙微端(双脚与肩同宽),在后背与墙之间夹一球,缓慢下蹲,缓缓屈膝30°(脚尖不超过膝盖,腰背挺直),保持10秒,再缓慢站起,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 4. 桥式运动:仰卧位,双下肢屈膝90°,缓慢将臀部从床面抬离,终末端保持5秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 5. 直腿抬高:在仰卧位下,健侧下肢屈膝90°,患侧下肢在伸膝状态下,将大腿抬离床面20~30公分,终末端保持5秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。 6. 平衡/本体感觉训练:双腿和单腿动态活动(15~20分钟)。 7. 功率自行车(20~30分钟,可去健身房) 8. 双侧蹬腿/单侧等腿练习(15个一组,每次3~5组,可去健身房) 注意事项:避免在疼痛下进行日常生活活动及治疗性训练。 辅具使用: 确定手杖高度的方法一: (1)身体直立,以肘关节屈曲30°,腕关节背屈约30°的状态握住手杖; (2)使手杖头位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处的位置。 确定手杖高度的方法二:人体直立,手杖高度与大转子(髋关节突起部)处于等高的位置 确定腋杖高度的方法: (1)取站立位,将腋杖放在腋下,与腋窝保持3~4cm(2指)的距离; (2)两侧拐杖分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处; (3)肘关节屈曲约30°,手柄部位与大转子高度相同。 平地行走 健侧手扶手杖,站稳→ 手杖和患肢同时向前迈步→ 健腿跟上 上楼梯 双手撑住腋杖→好腿先上台阶,站稳→ 双侧腋杖和患肢一起跟上,站稳 下楼梯 双手撑住腋杖→ 双侧腋杖和患腿先下台阶,撑稳→健腿跟上 1.密切观察伤口情况,若出现伤口红肿热现象,请及时就诊。 2.训练中,训练的强度应循序渐进,不要出现过度疲劳。 3.行走运动循序渐进,逐渐增加。
通过有规律的活动来恢复膝关节的灵活性和周围肌肉的力量,并逐步恢复日常活动,对于膝关节置换术后的完全康复至关重要。关节外科医生或康复师一般会建议在康复早期每天锻炼2~3次,每次20~30分钟,同时每天步行2~3次,每次30分钟左右。以下我们将会介绍几种主要的活动锻炼方式。 本指导可以帮助全膝置换术后患者更好地理解康复和锻炼计划,但为了确保康复锻炼的安全性,请最好在医护或康复师的监督指导下进行。 一. 术后早期康复锻炼 这些练习有助于促进小腿和足部的血液循环,预防血栓,增强肌力和改善膝关节的灵活性。 康复训练越早开始越好。术后麻醉效应消退后即可开始训练。 1. 股四头肌收缩 收缩大腿前方肌肉,尝试用力保持膝关节伸直,保持5~10秒。在两分钟内重复训练10次,休息一分钟,然后重复,直到大腿肌肉感到疲劳。 2. 直腿抬高 收紧大腿肌肉,膝关节完全伸直放于床面,然后将整个下肢抬起离开床面几十厘米,保持5~10秒,慢慢放下。重复直到大腿肌肉感到疲劳。 采用坐姿时同样可以训练,悬空腿部,收紧大腿肌肉,伸直膝关节并保持完全伸直,如上述重复。 定期进行以上康复训练,直到大腿肌力完全恢复。 3. 踝泵 通过收缩小腿肌肉,有节奏地上翘和下踩足部,每次2~3分钟,每小时可重复2~3次。 可有效帮助消除踝部和小腿的肿胀。 4. 膝关节伸直 在脚后跟放一条卷起来的毛巾,保持脚后跟悬空,收缩大腿,试着完全伸直膝关节,并将膝关节后方贴在床上,保持5~10秒。重复直至大腿疲劳。若膝关节不能完全伸直,也可考虑在膝关节上方施加重物,如10斤重的米袋或沙袋,辅助压直膝关节。 5. 卧床屈膝 将足跟放在床上,膝关节弯曲,使脚移向臀部,在膝关节弯曲最大限度时保持5~10秒,然后伸直。重复多次,直到腿部感到疲劳。 6. 坐位屈膝 坐在床边或椅子上,高度尽量达到可使双脚悬空,早期锻炼时,可将另一只脚放在术侧脚跟后方作为支撑,然后缓慢屈膝到最大限度,保持5~10秒;在适应屈膝练习以后,又可将对侧小腿置于术侧小腿前方,辅助施压屈膝,增大屈膝角度。每次锻炼可重复多次,直到腿部感到疲劳。 二.早期下床活动 术后若下肢肌力基本恢复,就可以进行短距离的步行和日常活动。这种早期下床活动有助身体全方位的康复,有助于膝关节力量和活动度的恢复。但早期必须在有人看护下进行,以防发生跌倒。 1. 步行 适度的步行是帮助膝关节恢复的最好方法。刚开始运用助行器或拐杖辅助步行,医生一般会告知患侧肢体可以承受多少体重。尽可能有节奏、平稳地行走,调整步长和速度,切记要匀速步行。随着肌肉力量和耐力的提高,则可延长行走时间和距离,并逐步增加下肢负重的程度。 当您可以走路和站立超过10分钟,且不需要助行器或拐杖分担任何体重,就可以开始使用单根拐杖辅助行走,健侧手持,术侧膝关节不要偏向一边或跛行。最后逐步过渡到脱离拐杖步行。 (步行训练) 2. 上下楼梯 上下楼梯需要良好的肌力与活动度。最初,需要一个扶手来支撑,一次一步,用健侧膝关节引导上楼,患侧膝关节引导下楼。在恢复大部分体力和灵活性之前,可能需要他人辅助上下楼。逐渐可以尝试一步一步地连续爬楼。爬楼的频率和强度应控制在适度范围内,以免对关节或假体带来过多损耗或磨损。 爬楼梯是一种锻炼肌力和耐力的活动,但不要尝试超过标准高度(18厘米)的台阶。 三.高级别活动及锻炼 一旦可以独自短距离踏步或行走,活动水平便会逐日增加。但术前的疼痛和术后的疼痛及肿胀已经削弱了膝关节周围肌肉的力量与活动水平。全面恢复可能需要数月时间,以下的练习与活动可帮助膝关节术后完全恢复。 1. 站立屈膝 借助助行器或拐杖站直,尽量抬起大腿,弯曲膝盖,保持5-10秒,然后伸直膝盖,脚跟先着地。重复多次,直至疲劳。 2. 辅助屈膝 仰卧或坐于床上,将一条毛巾放在术侧膝关节上,然后将毛巾移至脚踝处,弯曲膝关节,通过毛巾施力适度增加弯曲程度,保持5~10秒。重复多次,直至疲劳。 3. 膝关节阻力训练 可以在踝部轻度负重,然后重复上面的训练(如直腿抬高、坐位伸腿等)。阻力训练通常可以在术后4-6周开始。一开始负重0.5-1公斤,随着力量的恢复,逐渐增加。(大多数体育用品商店都可以买到便宜的带魔术贴的包裹式踝部负重器材) 4. 踩自行车训练 踩自行车是一项很好的可以帮助恢复肌力和膝关节活动度的锻炼。首先,调整座位的高度,使脚底刚好与踏板接触时,膝关节几乎伸直。从向后踩踏板开始,只有在向后踩踏一圈感到舒适时,才向前踩踏。当恢复得更好时(大约4-6周),慢慢增加踏板的阻力。从每次10-15分钟,逐渐增加到20-30分钟,每周可锻炼2-3天,每天可锻炼1-2次。 训练后疼痛或肿胀 运动后,你可能会感到膝关节疼痛或肿胀,可以通过抬高患肢和冰敷来缓解。锻炼与活动会不断地提高肌力和活动度,但同时要遵循医师和康复师的指导,康复过程中遇到困难或问题时,请及时咨询医师或康复师。
关节疼痛让睡眠品质大打折扣,特别是肩颈酸痛更是影响睡眠品质的无形杀手;物理治疗师强调,要避免关节老化或是疼痛,保持正确的睡姿很重要,建议民众可利用简单复健动作,或是调整枕头高低,保护关节减少疼痛压力,让身体获得充分休息,以达到顾关节、防老化目的。 物理治疗师陈伟修表示,是否拥有正确睡姿,不但是影响睡眠品质的重要关键,更是远离肩颈酸痛的不二法则。但究竟为什么不良睡姿会加剧,甚至导致肩颈酸痛的发生呢?陈伟修物理治疗师进一步解释,这主要与人体熟睡时,颈椎长时间没有得到适当的支撑有关。 睡姿有学问!仰躺、侧睡大不同 一般人该如何判断颈椎是否得到妥善的支撑,陈伟修物理治疗师表示,依据仰躺、侧睡等睡姿差异,在判别上也有很大的不同。以仰躺来说,由于人体脸部朝上躺下时,颈椎自然会呈现往前的曲度,若颈部肌肉(颈椎的部位)、枕骨(头骨近颈椎端)有枕头的支撑,不是处于悬空的状态,就代表睡姿是正确的,不易对肩颈关节产生伤害。反之,则容易使颈部肌肉处于没有支撑的状况下,无法得到适当休息,导致肌肉拉伤而出现颈部酸痛等不适反应。 至于侧睡的睡姿则与仰躺大不相同,并非头部而是肩关节直接碰触床面,若长时间未变换姿势,肩关节在持续压迫的情况下,将出现肱骨磨损、肩关节退化等问题,造成酸痛、酸麻等症状发生,严重甚至可能影响日常生活。 一觉好眠!选对枕头不酸痛 为避免肩颈关节、颈部肌肉在睡眠时受到伤害、造成酸痛等不适发生,陈伟修物理治疗师建议,不妨针对个人的睡眠习惯、睡姿喜好,挑选合适的枕头来支撑颈部,让颈椎、肩颈部的肌关群得到完整的放松一觉好眠。 仰躺:枕头不宜过高、太澎松,躺下时枕面应与颈部贴合、枕头与肩线贴齐,让颈椎有完全的支撑,才能真正放松颈部肌肉。 侧躺:为减缓颈椎、肩关节的冲击,枕头宜挑选高度稍高、较澎软的类型,避免肩关节直接正压于床面,较为适宜。
骨关节炎(OA)或称退变性关节炎,又称老年性关节炎、增生性关节炎。 骨关节炎的特征:从软骨退化开始的关节病变。统计分析显示,大于50岁的人群当中,有80%的人患有关节炎,而通常脊柱和膝关节是最常受累
前交叉韧带重建40天的患者今天来复查,效果很明显,运动医学的理念就是除了可以恢复关节的稳定性,最最重要的还有尽量恢复患者的运动能力,40天可以跑跳,这样的效果,我和患者一样的满意!